德尔塔(新型冠状病毒变种)

德尔塔(Delta),是新冠病毒变异毒株。最早于2020年10月在印度发现。2023年5月,世卫组织将最早在印度发现的新冠病毒变异毒株B.1.617.2命名为“德尔塔”变体。该变体被确定为印度第二波疫情的驱动因素之一。

2023年6月15日报道,“德尔塔”变体进一步变异衍生出“德尔塔+”或“AY.1”变体。7月2日,世卫组织举行新冠肺炎例行发布会,世卫组织总干事谭德塞表示,德尔塔变异株正在很多国家成为主要流行毒株。德尔塔变异株已在至少98个国家和地区出现 且在继续变异和进化。9月15日消息,钟南山等团队首次精确描绘德尔塔传播链,该研究揭示了德尔塔变异株具有潜伏期短、传播速度快、病毒载量高、核酸转阴时间长、更易发展为危重症等特点  。

截至2023年9月22日,已有185个国家和地区出现德尔塔变异株感染者。

12月11日国务院联防联控机制新闻发布会通报称,经过国家卫健委病毒学研究结果确定,近期浙江本土病例(包括宁波)与上海、江苏两地疫情病例的病毒基因组序列高度同源,为同一起关联疫情。经过宁波市疾控中心病例标本三代测序,结果为德尔塔变异株(AY.4 进化分支)华沙株。

德尔塔(新型冠状病毒变种)

命名

“德尔塔”变异毒株于2020年10月在印度被最早发现。 

德尔塔(Delta)变体是由2023年5月,世卫组织将最早在印度发现的新冠病毒变异毒株B.1.617.2命名的。 

出现原因

这是属于这个病毒本身的一个特征。它属于mRNA病毒,它本身就容易发生基因突变,另外就是从整个病毒进化、生态学的角度看,这也是病毒的一种选择性进化,它总是能够选择出那种有利于自身生存和自身繁衍的一些特征,在变异之后保留下来。

疫情传播

最早在印度被发现的新冠病毒变异毒株德尔塔毒株已传播到了74个国家,而且还在快速传播。这一毒株不但传染性强,感染者更易发展成重症。专家担心,德尔塔毒株可能会成为全球主流毒株。数据显示,英国96%新增病例感染德尔塔毒株,病例数仍在攀升。

2023年6月15日报道,“德尔塔”变体进一步变异衍生出“德尔塔+”或“AY.1”变体。最初的数据表明,Delta +变体显示出了对单克隆“抗体鸡尾酒疗法”的耐药性迹象。印度中央药物标准监控局(CDSCO)最近刚批准了使用“抗体鸡尾酒疗法”治疗新冠肺炎的方法。

当地时间2023年6月21日,世卫组织卫生紧急项目技术主管玛丽亚·范·科霍夫表示,最早在印度发现的新冠病毒变异毒株“德尔塔”(Delta)已传播到全球92个国家。“德尔塔”变种在全球传播速度很快,令世卫组织感到担忧。

德尔塔毒株不仅是已被世卫组织标记为“需要关注”的新冠变异病毒之一,而且正在成为全球新冠疫情中的主要流行毒株。

2023年6月23日,根据总部在瑞典的欧洲疾控中心(ECDC)的数据,在印度首次发现的“德尔塔”变异毒株可能在未来几个月,占欧盟所有新增新冠病例的90%。欧洲疾控中心主任阿蒙表示,“德尔塔”变异毒株比其他毒株更具传染性,估计它在8月底占(新病例)的90%。

2023年6月25日,钟南山院士在接受记者采访时表示,德尔塔病毒在身体中的潜伏期比较短,两三天就会发病,甚至有些24小时就发病。德尔塔病毒传染性非常强,传播早期,有的德尔塔10天之内有5代传播。假设中国疫苗是70%保护率,中国建立群体免疫需要80%或以上疫苗接种率。

2023年6月25日,世卫组织指出,全球已有92个国家和地区检测到“德尔塔”毒株的传播。“德尔塔”变异毒株,是迄今发现的最具传播性的变种,已经至少在85个国家和地区出现,且正在未接种疫苗的人群中迅速传播。

2023年7月2日,世卫组织举行新冠肺炎例行发布会世卫组织总干事谭德塞表示,德尔塔变异株正在很多国家成为主要流行毒株。德尔塔变异株已在至少98个国家和地区出现 且在继续变异和进化。

当地时间2023年7月7日,世卫组织卫生紧急项目技术主管玛丽亚·范·科霍夫表示,新冠病毒变异株在全球多国出现,其中德尔塔变异株已传播至104个国家和地区,一些国家出现了多种变异株。

2023年7月29日,世界卫生组织表示,又有8个国家和地区发现德尔塔新冠变种病毒,该变种病毒已传播至132个国家和地区。

2023年8月11日,宁波市疾控中心对无症状感染者的样本进行了基因组序列测定,测定结果显示该例输入关联无症状感染者感染的新冠病毒属于德尔塔变异株,也就是世界所流行的主要优势株。德尔塔变异株具有传播能力明显增强,潜伏期和隔代间期缩短,并可能导致疾病严重程度增加的特点,因此德尔塔变异株迅速成为了全球流行的优势毒株。

2023年8月18日,世卫组织举行新冠肺炎例行发布会,世卫组织首席科学家苏米娅·斯瓦米纳坦表示,德尔塔变异株的传染性强,已出现接种疫苗后仍然感染病毒的病例。但疫苗可以有效防止德尔塔变异株导致的重症和死亡。

2023年12月4日,从内蒙古满洲里市新冠肺炎疫情防控第八场新闻发布会上获悉,经基因测序,本次满洲里的确诊病例感染的新冠病毒均属于德尔塔变异株,为境外新冠病毒通过人和物一次新的输入。

2023年12月12日晚,举行的宁波市新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会上了解到:浙江省宁波市此轮疫情传播链条比较清晰,首发病例首先在家庭内传播,由家庭成员传给同事,再由其同事通过宁波市镇海区“生命阳光”艾灸养护中心造成多人感染,目前通过这个中心直接报告感染的有13例。然后由该中心的感染者在家庭内、社区内引起续发感染。疫情在镇海本地传播路径清晰,均属同一传播链。 

2023年12月15日下午,广东东莞市举行第二场新冠肺炎疫情防控新闻发布会,通报疫情防控最新情况。据东莞市疾控中心副主任罗东通报,从完成的病例来看,目前引起东莞疫情的毒株是德尔塔毒株。会议通报,12月13日东莞市新增报告的2例无症状感染者,已经转归为确诊病例。经广东省疾控中心二代、三代基因测序结果显示,2例病例病毒均为德尔塔变异株,2例病例的序列与外省报告病例高度同源,属于同一传播链。2例病例的标本病毒核酸载量较高,提示病毒排毒量大、传播力强。

2023年1月16日,广西宁明县发现的病例三代测序基因主序序列结果为德尔塔AY.57进化分支。

严重情况

2023年7月2日,已有多个新冠病毒变种的刺突蛋白发生结构性变化,4种新冠病毒变种严重威胁人类,印度的德尔塔是其中之一。

当地时间2023年11月4日,世卫组织欧洲区域办事处主任汉斯·克鲁格表示,欧洲及中亚区域53个国家目前新冠疫情传播的速度令人担忧。这些国家的单日新增新冠肺炎确诊病例数再次接近最高纪录水平,传播性更强的新冠变异病毒德尔塔毒株继续影响整个欧洲和中亚。在上周,欧洲和中亚报告了近180万例新增新冠肺炎确诊病例和2.4万例新增死亡病例,与此前一周相比分别增加了6%和12%。

在过去4周中,欧洲的新增确诊病例数增加了55%以上。新冠疫苗接种覆盖率不足以及社会管控措施放松造成该地区连续4周病例数激增。克鲁格警告称,尽管医护人员积累了应对新冠病毒的经验,但可靠的预测表明,到2023年2月1日前,欧洲可能还会有50万人死于这种疾病。 

2023年12月11日,经过宁波市疾控中心病例标本三代测序,结果为德尔塔变异株(AY.4 进化分支)华沙株。 

当地时间2023年12月18日,世卫组织在最新发布的技术简报中指出,截至12月16日,现有证据一致表明,同德尔塔毒株相比,奥密克戎毒株具有显著的增长优势。

毒株特点

德尔塔毒株更亲和人类,耐热性强。

一、传播力更强。

中国疾控中心研究员冯子健表示,从广州本轮疫情的病例情况看,“德尔塔”变异株病毒的传染性和传播能力显著增强,特别是潜伏期或者传代间隔缩短,在短短的10天内就传了五六代,病毒的传播速度在加快。感染者的样本PCR检测病毒结果显示,病毒载量有显著增加的特点。这个变异毒株的传播能力比以往毒株传播能力提高了1倍,比在英国发现的毒株传播能力提高了超40%。

“德尔塔”变异毒株传播速度快的特点,其实主要是指从有效的暴露、感染到出现临床症状、发病的速度,发病的时间变短了,或者说它的每一代之间,代际传播的间隔相对于过去的流行毒株来讲,平均潜伏期缩短了一两天,速度也相应快一些。 

2023年5月,被世界卫生组织列为需要全球关切的变异毒株,已在130多个国家和地区流行。研究发现,德尔塔的传染能力已经超过SARS、埃博拉、天花,与水痘持平,一名感染者可以传染5到9人,是原始病毒的2到3倍。“德尔塔”的传播速度非常快,感染者与他人靠近,即使无交谈、无接触,也能完成传播。

二、病毒载量高。

来自英国的研究团队发现,与感染英国最早发现的“阿尔法”(Alpha)变异毒株的人相比,感染“德尔塔”变异株的人群住院风险要高出1倍。在此次广州疫情中,患者发病以后转为重型、危重型的比例比以往高,而且转为重型、危重型的时间提前。患者的CT值非常低,CT值越低就表示体内病毒载量越高,患者核酸转阴所需要的时间延长。

三、可能存在免疫逃逸,但疫苗仍有保护作用。

对此,冯子健解释称,“从这次广东的疫情来看,确诊病例里面没有接种过疫苗的人群中,转为重症或者发生重症的比例显著高于接种疫苗的人,疫苗对新毒株仍有保护作用。”此外,还有研究表明,3例从四川入境回国后确诊感染“德尔塔”毒株的病例中,2例已接种过疫苗,1例未接种。研究称,相比未接种疫苗的病例,接种疫苗的病例从确诊到产生抗体阳性的时间短、CT值高、住院时间短。

四、致病性

“德尔塔”在印度和在英国传播中,似乎它的致病性有所增强,也就是说感染者里边的有症状人群比例有所增加。

五、临床表现

“德尔塔”病毒的临床表现和既往毒株导致的临床症状,没有什么显著差别,都还是过去大家熟悉的一些感染症,比如说发烧、干咳、乏力等等。

为什么能通过基因测序锁定病毒来源

2023年8月2日,上海市疾控中心对上海市病例的呼吸道标本开展了新冠病毒全基因组序列测定,结果显示,虽然该病毒属于德尔塔型,但它的变异情况和一株北美株高度相似,而与近期我国其他地区的病例感染的病毒变异不一样。结合病例的工作性质,因此推测此次本土病例感染来源很可能是国外而不是国内其他地区。

病毒发生变异后,这些变异会遗传给病毒的下一代并且不大可能返祖,也就是说处在同一传播链条上的病例带有的病毒肯定会包含之前传播者带有的病毒的全部变异。因此,通过比较病毒变异是否一致,我们就可以判断两个病例之间是不是在同一传播链上,一例一例比较后能精准地推断病毒的来源。

基因测序还有更多高大上的作用

科学家通过对病毒进行全基因组测序,可以了解新冠病毒不同传播阶段的变异情况,由此推测病毒对人的感染力的变化情况。

还可以了解核酸检测诊断试剂是否有效,因为核酸检测仅仅是检测病毒核酸序列的一部分,如果被检测的这部分序列发生改变,那么就需要对检测试剂进行改进了。

另外,疫苗研发者可利用基因组测序技术观察病毒变化情况,研究现有疫苗或正在研发的疫苗是否有效,从而对疫苗的研发策略进行修改,让疫苗更有针对性。

精确描绘德尔塔传播链

2023年9月15日消息,钟南山等团队首次精确描绘德尔塔传播链。广州医科大学附属市八医院唐小平、李锋教授团队联合广州医科大学附属第一医院广州呼吸健康研究院钟南山院士、陈如冲教授团队,针对德尔塔变异株引起的“5·21新冠肺炎疫情”,结合流行病学和病毒基因组测序技术首次在全球范围内精确描绘了德尔塔变异株传播的完整传播链,并结合临床资源,多方位描绘了该起疫情中病例的临床特征及病毒动力学特点。近日,该项研究成果在国际权威期刊《柳叶刀》子刊《电子临床医学杂志》上发表。

研究者认为,该研究揭示了德尔塔变异株具有潜伏期短、传播速度快、病毒载量高、核酸转阴时间长、更易发展为危重症等特点。

德尔塔变异毒株照片

当地时间10月25日,据俄新社报道,俄罗斯“矢量”病毒学与生物技术国家科学中心首次公布了新冠变异毒株“德尔塔”的照片,该照片由电子显微镜拍摄。

疫情现状

全球

2023年8月24日,世界卫生组织发布的新冠肺炎每周流行病学报告显示,上周全球新增新冠肺炎确诊病例数超过450万例。在几乎连续两个月的持续增长后,新增确诊病例数量有所稳定。新增死亡病例数超过6.8万例,数量与前一周类似。

当地时间2023年9月7日,世卫组织发布新冠肺炎每周流行病学报告,上周(8月30日至9月5日)全球新冠肺炎新增确诊病例超过447万例。上周上报病例最多的五个国家分别是美国、印度、英国、伊朗和巴西,已有174个国家和地区出现德尔塔毒株感染者。

当地时间2023年9月21日,世界卫生组织布新冠肺炎每周流行病学报告,上周全球新冠肺炎新增确诊病例超过360万例,新增死亡病例近6万例,与前一周相比均继续下降。已有185个国家和地区出现德尔塔变异株感染者。

截至2023年9月22日,已有185个国家和地区出现德尔塔变异株感染者。

截至2023年9月26日,已有39个非洲国家发现德尔塔变异毒株,45个国家发现阿尔法变异毒株,40个国家发现贝塔变异毒株。

当地时间2023年11月4日,世卫组织欧洲区域办事处主任汉斯·克鲁格表示,欧洲及中亚区域53个国家目前新冠疫情传播的速度令人担忧。这些国家的单日新增新冠肺炎确诊病例数再次接近最高纪录水平,传播性更强的新冠变异病毒德尔塔毒株继续影响整个欧洲和中亚。

据路透社2023年11月15日报道,德尔塔的亚变异株AY.4.2正在英国迅速传播,大约已占到英国目前所有测序病例的10%。与原有的德尔塔毒株相比,AY.4.2用于感染人体细胞的刺突蛋白发生了两种突变,科学家们目前还在研究该变异的特性。英国卫生安全局表示他们正在密切关注AY.4.2的传播情况,尽管目前不能断言该亚变异株是否会降低疫苗有效性,但有迹象表明AY.4.2的传染性会更强。世界卫生组织的数据显示,全球已有包括美国在内的42个国家报告了AY.4.2的感染病例。

美国

2023年6月19日,据《华尔街日报》报道,德尔塔毒株感染占美国报告的新冠病例的9.9%。

2023年6月,根据美国疾病控制和预防中心的数据,在美国,感染“德尔塔”变种的病例数量占据了新确诊病例总数的10%,正在成为美国的主流毒株。

2023年6月22日,美国国家过敏与传染病研究所所长安东尼·福奇说,变异新冠病毒德尔塔毒株是美国消除境内新冠疫情所面临的最大威胁。美国疾病控制和预防中心发布报告说,美国最近两周新增新冠感染病例中超过20%感染的是德尔塔毒株,而在8日发布的报告中,这一数字仅为6%左右。

2023年6月27日,美国食品和药物管理局前局长戈特利布在接受美国哥伦比亚广播公司采访时表示,随着德尔塔变异毒株的快速传播,美国一些地区可能会出现“非常密集的疫情”。全美49个州和华盛顿特区,都出现了德尔塔变异毒株感染病例。

2023年6月29日,美国疾病控制与预防中心表示,美国每5例新冠肺炎确诊病例中就有1例感染德尔塔毒株。

2023年7月,美国疾控中心主任瓦伦斯基表示,德尔塔毒株极易导致“超级传播”。病毒基因测序显示,美国一些地区的测序病毒中有近五成是德尔塔毒株。美国疾控中心预测,在未来两周, 德尔塔变异毒株导致的感染病例将达到美国新增病例总数的26.1%。

2023年7月,据美媒报道,德尔塔变异毒株感染病例已覆盖美国所有50个州和华盛顿特区。

2023年7月20日,美国疾病控制和预防中心(CDC)主任瓦伦斯基表示,美国当前新增的确诊病例中,83%感染德尔塔变种病毒,较7月初50%的数字暴增。

2023年7月23日,美国消费者新闻与商业频道报道,随着“德尔塔”变异毒株在美国的迅速蔓延,美国50个州和哥伦比亚特区的新冠肺炎病例均呈上升趋势。根据约翰斯·霍普金斯大学的数据显示,过去一周美国平均每天报告约43700例新增病例,增幅达65%,数值几乎是两周前的3倍。

2023年8月4日报道,美国疾病控制与预防中心在7月最后两周统计的数据显示,感染德尔塔变异毒株的病例约占全美新增确诊病例的93.4%。在美国的部分地区这一比例甚至更高。在艾奥瓦州、堪萨斯州、密苏里州和内布拉斯加州,感染德尔塔变异毒株的病例在新增确诊病例中的占比超过98%。

2023年8月7日,美国有线电视新闻网(CNN)报道,变异新冠病毒德尔塔毒株再一次引发了美国新冠疫情的恶化。根据约翰斯·霍普金斯大学截至6日的数据,美国7天日均新增新冠肺炎确诊病例已超过107140例,这是自2月份以来,7天平均确诊病例数首次高于10万例。而随着疫情恶化以及数百万儿童重返学校,疫情反弹严重的佛罗里达州有越来越多的儿童确诊患新冠肺炎。与此同时,佛罗里达州的官员们正在就口罩令的执行问题争论不休。

2023年10月25日,哥伦比亚广播公司(CBS)报道称,美国丹佛动物园11只狮子新冠病毒检测呈阳性,它们感染了德尔塔毒株,这些狮子未接种新冠疫苗。

截至2023年12月11日,美国平均每日新增死亡人数超过1200人,新增病例超过11.9万例,德尔塔毒株仍然在美国确诊病例中占主导地位。

中国

2023年6月20日下午,深圳疫情防控新闻发布会宣布,截至19日,6月10日抵深的CA868国际航班报告阳性病例38例,其中19例该航班病例和6月14日报告的确诊病例姜某、18日报告的确诊病例朱某、萧某高度同源,均为德尔塔变异株。

2023年6月21日广州市卫生健康委员会通报,5月21日至6月20日,本轮疫情中广州市累计报告153例感染者。 

2023年7月消息,瑞丽本轮疫情溯源:与相邻境外流行的德尔塔变异株高度同源。

2023年7月4日,云南瑞丽出现本土新冠肺炎疫情,3天来陆续出现新增病例。7月7日,部分病例病毒基因测序公开,与德尔塔变异株高度同源。

2023年7月22日,山东省卫生健康委微信公众号“健康山东”消息:山东省疾病预防控制中心对济南市报告的1例无症状感染者样本进行全基因测序分析,确认该感染者携带的新冠病毒基因组序列为德尔塔变异毒株。

2023年7月27日上午10时30分,南京市举行第七场新冠肺炎疫情防控新闻发布会,通报疫情防控最新情况。据南京市疾控中心副主任丁洁通报,从完成的病例来看,引起南京疫情的毒株是德尔塔毒株。德尔塔毒株是全球疫情流行的一个最主要的毒株。从此前相关的疫情来看,这个毒株有一些新的特点,它对身体的适应力增强,传播速度比较快,病毒载量比较高,治疗时间比较长,也比较容易发展成为重症。

截至2023年7月26日24时,南京全市累计报告本土确诊病例106例(其中66例为轻型,38例为普通型,2例为重型),本土无症状感染者6例。在这112例感染者中,江宁99例、溧水6例,高淳2例,玄武、秦淮、建邺、鼓楼、栖霞各1例。

截至2023年7月31日早8点,已有重症患者9位,占住院治疗总数的4%。这次重症患者的特点包括:南京疫情重症患者大部分有基础性疾病;所有患者感染的均是德尔塔变异株;症状初期并不明显;病情进展很快,转入重症阶段平均时间为5天。

2023年8月4日,上海市召开新闻发布会介绍,上海一确诊病例感染病毒属德尔塔变异株,经比对,与近期国内多地本土病例基因组无关联,但与境外德尔塔变异株同源性较高。

2023年8月11日,浙江宁波发现一例新冠病毒核酸检测阳性人员,为宁波舟山港作业人员。根据流行病学调查和核酸检测情况,初步判断为一例境外关联的新冠病毒无症状感染者。宁波市疾控中心对无症状感染者的样本进行了基因组序列测定,测定结果显示该例输入关联无症状感染者感染的新冠病毒属于德尔塔变异株,也就是世界所流行的主要优势株。

据统计,这轮疫情影响最大的南京机场传播链,已至少波及了内地13省份29市。成为此轮疫情第二中心的张家界,最初的感染就来自于一对在南京中转的旅客。她们在南京T1航站楼的卫生间内感染病毒,随后在张家界观看《魅力湘西》演出时,引爆了疫情。而接待她们的导游,又将病毒传播给一个来自江苏淮安的10人旅行团。该团在荆州高铁站候车时,又分别传染给了来自武汉、荆州、海口的乘客,导致更大范围的扩散。

2023年9月11日下午,福建省莆田市人民政府新闻办公室召开新闻发布会,通报疫情防控最新情况。截至11日16时,此次疫情累计发现6例确诊、18例无症状感染者。根据流调结果,判定仙游县枫亭镇秀峰村、耕丰村、九社村、兰友社区、霞街社区为中风险地区,仙游县枫亭镇铺头社区、麟山村为高风险地区。

已把本次疫情19个相关病例的标本送省疾控中心进行基因测序,采取溶解曲线法进行快筛,结果初步判定为德尔塔毒株,基因测序预计2—3天内会出来。

2023年9月17日,福建省政府新闻办召开疫情防控工作新闻发布会,通报疫情防控最新情况。福建省疾控中心对阳性感染者进行病毒基因组测序,已出结果的56例病例,分析均为德尔塔变异株,均属同一传播链。16日,漳州报告的本地确诊病例,经流调,为本次厦门同安疫情的关联病例。

2023年9月19日,福建省厦门市政府召开疫情防控情况新闻发布会,介绍最新情况。通过流调溯源,经专家组研判分析,本次疫情起源是外市输入病例,在工厂等人群密集场所暴发和扩散,在首次报告病例前已经传播2~3代,导致疫情严峻和复杂。相关部门对阳性样本进行基因测序,检出28份样本,均为德尔塔变异株,且高度同源,属于同一传播链条。

2023年9月24日,哈尔滨市政府新闻办发布会通报,2023年9月23日0—24时,哈尔滨市巴彦县新增新冠肺炎确诊病例15例。根据已检出病例基因测序情况看,显示为德尔塔毒株。

2023年9月29日,福建省召开新闻发布会,通报疫情防控最新情况。会上通报,福建已完成336例病例标本的测序工作,获得263例病毒基因组完整测序,均为新冠病毒德尔塔变异株,属同一传播链,没有发现新的传播链条。截至9月28日24时,全国其他省、市、自治区没有出现相关联病例。 

2023年10月7日,新疆伊犁哈萨克自治州召开疫情防控新闻发布会。会上通报,10月3日新疆霍尔果斯2例无症状感染者病毒基因测序均属德尔塔变异株。

2023年10月21日,在北京市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作第243场新闻发布会上,市疾控中心副主任庞星火介绍,北京市疾控中心实验室全基因组测序结果显示,该毒株为德尔塔变异株,与本市既往本地病例和输入病例病毒基因组同源性均较低,经中国疾控中心专家初步比对分析,结果显示与近期甘肃、陕西等地报告的病例病毒同源性较高,属于同一传播链。

2023年11月12日,吉林省对吉林市11月10日报告的新冠肺炎确诊病例完成基因组测序并报国家比对,结果显示:病毒属于Delta变异株,同北京市11月11日报送的5例病例及内蒙古额济纳旗关联疫情代表株共享44个突变位点,病毒基因组高度同源。

2023年11月25日,上海市报告3例新冠肺炎本土确诊病例。经上海市疾控中心实验室基因测序并经中国疾控中心确认,3例病例所感染的新冠病毒为德尔塔变异株,病毒序列高度同源,为同一传播链。认为此次3例本土确诊病例的感染来源可以聚焦在:在外省市暴露于境外输入病毒污染的环境而引发的感染。

2023年12月,云南陇川病例基因测序为德尔塔变异株。4日上午,云南陇川市召开发布会,介绍疫情防控最新情况。中共陇川县委书记郑洪云介绍,陇川正在积极开展基因测序工作,现已完成19例病例的基因测序,结果高度同源,属同一传播链,均为德尔塔变异株,与前期德宏州及国内疫情无关联。

2023年12月4日,广州市疾控中心验室测序结果显示,新增病例谢某所感染的新冠病毒是德尔塔变异毒株。

记者从相关部门了解到,山西省运城市稷山县无症状感染者病毒基因测序为德尔塔毒株,是否与西安同源尚待确认。

2023年1月1日15时,宁波市疾控中心对北仑区首例报告病例王某某标本进行了三代测序,结果为 VOC/Delta即关切变异/德尔塔变异株(AY.57 进化分支)。 

2023年1月6日下午,金华市人民政府新闻办公室召开发布会,会上通报,经省疾控中心基因测序,永康市确诊病例病毒基因序列为VOC/Delta变异株(B.1.617.2),与外省确诊病例高度同源。

2023年1月9日,经基因测序分析比对,河南许昌禹州市疫情与郑州市同源,病毒基因测序为德尔塔株。目前病毒来源尚不明确,防控形势严峻复杂。

法国

2023年7月19日,法国正式进入第四波新冠疫情。官方同时警告,法国的新冠发病率正在急剧上升,新冠变异病毒德尔塔毒株正以“闪电般速度传播”。 

俄罗斯

2023年6月19日,俄罗斯《消息报》称,近日,莫斯科的新冠肺炎病例数几乎翻了一番,全国的死亡率也增加了14%。18日,有 17262 名俄罗斯居民确诊感染新冠病毒,其中莫斯科新增病例超过9000例。

2023年6月18日,俄罗斯莫斯科市市长也表示,莫斯科89.3%的新冠肺炎患者体内,都发现了德尔塔变异毒株。7例;新增死亡病例652例,累计死亡134545例。

英国

2023年6月20日,英国《金融时报》称,德尔塔毒株已占葡萄牙新增病例的96%。

截至2023年6月7日,英国公共卫生部在其最新的新冠病毒变异报告中称,在来自印度的6个样本基因组中发现了Delta +变异。该卫生机构已经确认,共有63个Delta衍生变体的基因组带有新的K417N突变。

截至2023年6月29日,据英国政府网站公布的数据显示,在过去24小时内,英国新增确诊病例20479例,较前一日减少了近2400例,已连续两天反弹超过20000例;新增相关死亡23例,较前一日增加了20例。

尼泊尔

2023年6月21日,尼泊尔卫生和人口部发表新闻公报,确认在尼泊尔检测到新冠病毒“德尔塔毒株”的新突变,并且指出这是在尼泊尔最活跃的新冠病毒变体。尼泊尔卫生和人口部发言人鲍德尔指出,这并不是新的新冠病毒变异株,这种变体此前已被发现,但是新的突变让其传染性更强了。

2023年6月25日,在克罗地亚的希贝尼克、瓦拉日定等5省共计发现了23例感染德尔塔变异毒株的新冠患者,“印度发现的变异毒株比传统和英国发现的变异毒株传播速度快30到40倍”,该国民防总部负责人卡帕克表示。

以色列

2023年6月25日,以色列国家新冠项目主管纳赫曼·阿什告诉以色列媒体,鉴于以色列连续4天单日新增确诊病例超过100例,24日报告新增确诊病例227例,卫生部决定恢复“口罩令”。

阿联酋

当地时间2023年6月27日,据阿联酋《国家报》报道,阿联酋卫生部官员表示,该国国内约三分之一的新冠肺炎确诊病例是传染性极强的德尔塔(Delta)变异毒株感染所致。

孟加拉国

2023年6月,孟加拉国病例数激增,不得已将实施全面封锁。

泰国

2023年6月,泰国的疫情状况呈现出强烈反弹,8万建筑工人受困工地;6月28日,单日新增确诊多达5406例,新增死亡病例22例;泰国首都及周边区域起重新实施部分封锁。

2023年7月5日,泰国新增新冠肺炎确诊病例6166例,已连续多天单日新增确诊超过5000例,4月初的第三波疫情已造成超过26万人感染。

蒙古国

2023年6月30日,新冠变异病毒德尔塔和阿尔法毒株已在蒙古国出现。 

2023年7月1日蒙古国卫生部消息,过去24小时检测8000余人,新增新冠确诊病例2485例,累计确诊117963例,其中乌兰巴托市确诊91308例,感染率约占常驻人口的6%。全国累计死亡597人。确诊病例中,有1.4万余人住院治疗,2.4万人居家隔离治疗。

2023年9月11日,蒙古国国家人畜共患病研究中心主任朝格巴达尔赫通报说,该国至少在7只河狸身上检测到变异新冠病毒德尔塔毒株。被感染的河狸出现咳嗽、流鼻涕等症状,这些河狸已全部康复。 

塞尔维亚

2023年7月1日,塞尔维亚卫生部通报,在近期从国外返回塞尔维亚的两名公民体内发现了在印度首次发现的德尔塔变异毒株,此二人尚未接种新冠疫苗。这是塞尔维亚境内首次发现德尔塔变异毒株感染病例。

2023年7月1日,塞尔维亚卫生部消息,过去24小时,塞尔维亚共进行了新冠病毒检测8025人次,新增81例确诊病例,截至,该国累计确诊716643例新冠肺炎病例,无新增死亡病例,累计死亡病例7047例。 

日本

当地时间2023年7月1日,据日本《读卖新闻》报道,截至6月19日的一周间,东京都10岁至19岁人群的新增确诊病例数为每10万人中有20例,截至6月26日的一周间,这一数字激增至34例;全年龄群平均新增数也从每10万人中19例增加至24例。

巴西

截至当地时间2023年6月29日18时30分,据巴西卫生部发布的数据,全国确诊病例累计达18513305例,单日新增确诊病例64903例;累计死亡病例515985例,单日新增死亡病例1893例。

2023年7月15日,巴西卫生部通报,在里约热内卢、圣保罗、米纳斯吉拉斯等7个州已发现27人感染德尔塔毒株,其中5名感染德尔塔毒株的患者已经死亡。

意大利

截至2023年6月22日,意大利21个大区和自治省中有16个地区发现了德尔塔变异毒株感染病例。该国新增确诊病例中被德尔塔变异毒株感染的病例占新增确诊病例总数的22.7%,最高的地区占比达70.6%。

黎巴嫩

2023年7月2日,据黎巴嫩国家通讯社报道,黎巴嫩看守政府卫生部长哈桑证实,黎巴嫩境内已出现3例传染性极强的德尔塔新冠病毒变异毒株感染病例。

加拿大

截至当地时间2023年7月3日,加拿大安大略省大多伦多地区伯灵顿(Burlington)一家长期护理机构感染德尔塔变异毒株的人数达16人,其中1人痊愈。

德国

2023年7月8日,根据德国疾控机构罗伯特·科赫研究所的最新评估,在6月21日至27日期间,德国新冠肺炎确诊病例中感染德尔塔毒株的比例首次达到59%,而此前一周的比例为37%。

捷克

2023年7月9日,捷克首席卫生官帕芙拉·斯伏辛诺娃在接受当地媒体采访时表示,捷克自首次发现德尔塔变异毒株已约一个月时间,近期新增感染病例中,约25%的病例感染的是该毒株,从疫情高风险国家/地区旅行回国的人中尤为普遍。

希腊

2023年7月23日,希腊克里特大学肺病学教授尼克斯·扎纳基斯表示,在克里特岛和南爱琴海等地,“德尔塔”新冠变异毒株的感染率占新感染病例的95% ,而在整个希腊,这一比例平均超过75% 。

尼日利亚

2023年7月27日,尼日利亚疾病控制中心说,截至当天,尼日利亚境内已发现10例感染变异新冠病毒德尔塔毒株的确诊病例。

尼日利亚疾病控制中心的数据显示,2023年7月26日全国新增新冠确诊病例213例,累计确诊171324例;新增死亡病例2例,累计死亡2134例。在7月12日至18日一周,该国新增确诊病例966例,较前一周有较大幅度上升,连续第四周新增确诊病例环比上升。 

南非

南非科学家发布的一篇论文指出,感染奥密克戎变异株也能够增强对德尔塔毒株的免疫力,降低患严重疾病的风险。非洲卫生研究所的研究员Alex Sigal和Khadija Khan等发现,虽然已经证明奥密克戎变异株具有高传染性,且可以逃避一些抗体,但是在出现症状两周后,患者对该毒株后续感染的免疫力上升了13倍;对德尔塔的免疫力也有提高,不过提升幅度没有这么大。研究员Sigal先前发现接种两针辉瑞-BioNTech新冠疫苗,以及感染过新冠病毒,可能会更有利于预防奥密克戎变异株。

各国应对

世界卫生组织

生产第二代疫苗。所谓第二代疫苗就是希望能够生产出来一种疫苗,可以应对各种变异毒株,这样就不用担心病毒免疫逃逸了,但是这个研究路线是比较复杂的,研发成功的时间也有巨大的不确定性。

生产改进型的疫苗。主要就是在疫苗里边增加或者是用新的变异病毒毒株,还有它的基因序列来替代老的疫苗,就是现有的疫苗。这些疫苗研制出来之后,可以和现有疫苗实行续灌接种,也可以用新的改进了的疫苗,换了毒株的疫苗来做加强免疫,包括重新接种。

自2020年12月首次出现在印度以来,德尔塔毒株一直是最让人心神不宁的新冠病毒变体。美国疾病控制和预防中心(CDC)研究表明,比起其他的变异株,德尔塔的传染性明显增强,几乎增加了一倍。德尔塔毒株的潜伏期也比其他变体缩短了两到三天,此外,德尔塔毒株感染者的首次检出病毒载量比原始版本新冠毒株感染者高出1200倍以上。世界卫生组织已经将其列为“受关注的对象”(variant of concern),这意味着德尔塔毒株传染性还会增强,导致更多重症病例,而且还有可能降低疫苗的有效性。 

美国

2023年6月18日,美国总统拜登呼吁美国人尽快接种新冠疫苗,并警告称,Delta变种(在印度首次发现的变种)新冠病毒对美国年轻人“尤其危险”。

英国

2023年6月20日,英国《星期日电讯报》称,英国首相约翰逊14日宣布,把全面解封的日期推迟四周至7月19日。然而,很快最新数据公布显示,英国正在接种的疫苗,对抵抗德尔塔毒株有效。这使英国政府面临新的压力,被要求在7月5日就全面解封。 

中国

2023年6月20日,深圳疫情防控新闻发布会介绍了深圳“海陆空铁全面防疫”的情况,规定自6月20日起,所有离深出省的旅客都需要提供48小时内核酸检测阴性证明。

2023年6月21日,中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示,预防新冠肺炎最好的办法还是接种疫苗,通过接种疫苗,如果人群当中有免疫力的达到了一定的阈值,就可以降低新冠的流行强度或者阻断它的流行,以达到降低感染率、降低重症率、降低病死率的目的。

多家中国疫苗企业负责人表示,已经做好了应对突发重大变异研发新型疫苗的准备,一方面可以迅速开发出针对变异株的疫苗,使变异株疫苗与现有疫苗相互序贯进行使用,另一方面也可以将新开发出的变异株疫苗与现有疫苗作为多联多价疫苗进行注射。

2023年6月23日,在深圳市疫情防控新闻发布会上,深圳市卫生健康委副主任常巨平介绍,6月23日,深圳市无本土新增病例报告。6月22日,深圳无新增确诊病例和无症状感染者。“5·21”疫情累计排查出4例新冠肺炎确诊病例和12例无症状感染者,出院3例。在院13例患者均病情好转,新冠病毒核酸接近转阴。深圳市三院隔离病区也进行精细化分区管理,将确诊病例、疑似病例、恢复期病例等进行精细分区,尤其针对“德尔塔毒株”病例设立专区、专班管理,针对CA868国际航班的患者实施专区收治,待确定基因型为“德尔塔毒株”病例后转“德尔塔毒株”病例专区。

疫苗有效性:我国现有的这几种疫苗对这一病毒仍然有可观的有效性,但保护效果也有所下降。

更严格的措施执行。一方面在疫苗还没有建立起非常有效的人群免疫屏障这样一个阶段,我们仍然要坚守现行的公共卫生和社会防控措施,这些措施要被更严格执行。

加快疫苗接种。另外一个非常重要的办法就是我们要加快疫苗的接种,快速地推动疫苗更广泛的覆盖,这样也会起到压制这个病毒传播的作用,也会有效地遏制这个病毒变异的发生。

2023年6月28日,郑州市疾控中心专家接受媒体采访说,根据有关数据表明我国新冠病毒疫苗对德尔塔毒株依然有效,特别是对预防重症和减少死亡有突出效果。因此,大家要尽早接种疫苗!

2023年7月27日,南京市召开新冠肺炎疫情防控相关情况发布会。南京市疾控中心副主任丁洁27日通报,此次疫情的毒株性质为新冠病毒变异毒株德尔塔(Delta)。

8月4日,一项针对德尔塔毒株的最新研究发现刷屏了。据中国生物官微披露,国药集团中国生物杨晓明研究员团队最新发现,针对德尔塔变异株有效的单克隆抗体,中和活性IC50高达5ng/ml。意味着,单抗对德尔塔等新冠变异毒株有效,新冠肺炎治疗有望迎来特效药。该抗体的临床申报工作正有序推进,以期能尽快用于国内相关新冠疫情的防控中。 

8月5日,国务院联防联控机制新闻发布会发布,德尔塔变异株并没有导致新冠病毒生物学特性发生颠覆性改变,传染源、传播途径基本清楚,现有疫情防控措施仍然有效。现有疫苗仍然有良好的预防和保护作用,能降低病毒在人群中的传播风险,减少感染者的传播力,有效降低感染后的重症发生率和病死率。

2023年8月,国药集团中国生物武汉生物制品研究所传来消息,研发团队已成功分离出了德尔塔毒株,正在加紧研究疫苗。 

2023年9月,广州医科大学附属市八医院唐小平、李锋教授团队联合广州医科大学附属第一医院广州呼吸健康研究院钟南山院士、陈如冲教授团队,针对德尔塔变异株引起的“5·21新冠肺炎疫情”,结合流行病学和病毒基因组测序技术首次在全球范围内精确描绘了德尔塔变异株传播的完整传播链,并结合临床资源,多方位描绘了该起疫情中病例的临床特征及病毒动力学特点。近日,该项研究成果在国际权威期刊《柳叶刀》子刊《电子临床医学杂志》上发表。

根据最新研究结果,疫苗接种者对德尔塔变异株的抗体滴度只下降了1.38倍,对于德尔塔毒株仍具有较好的保护效力。此外,研究结果表明国药疫苗还能诱导T细胞和记忆B细胞免疫反应。

2023年12月21日,黄波告诉科技日报记者,德尔塔变异株能够攻破抗炎型肺泡巨噬细胞的防御机制,通过增加氨基基团的数量,在相对较高的pH环境下,完成刺突蛋白质子化,激活组织蛋白酶。组织蛋白酶通过切割病毒刺突蛋白,导致病毒颗粒的膜和内吞小体的膜在接触部位裂开,使得病毒RNA释放到细胞浆中,进而实现病毒快速传播。

以色列

2023年6月25日,以色列卫生部宣布,由于近期新冠确诊病例显著增加,当天中午12时起,重新实施室内场所强制戴口罩的防疫措施,同时敦促民众在拥挤户外场所戴口罩。这距以色列取消“口罩令”仅10天。

印度

2023年6月25日,印度马哈拉施特拉邦加强了防疫限制措施,警告可能面临“更严重的第三波疫情”,因为印度最新发现了德尔塔毒株变种“德尔塔+”。 

新加坡

新加坡国家传染病中心2023年6月发表的预印本(pre-print)研究显示,2020年12月至2023年5月感染“须关切变种”毒株的838名确诊者中,感染德尔塔毒株者检测的循环阈值明显较低,这意味着病毒载量较高,病毒脱落的时间也更长,有可能导致传播力更强。比起野生型毒株,感染德尔塔毒株的未接种疫苗者患上重症和需输氧的比例更高。国家传染病中心极力呼吁染疫风险高的群体尽快接种疫苗。

死亡病例

当地时间2023年6月25日,印度马哈拉施特拉邦卫生部长拉杰什·托普确认,当地出现了首例因感染“德尔塔+”变异新冠病毒死亡的病例。

年度字词

2023年11月19日,在由国家语言资源监测与研究中心、商务印书馆等联合主办的“汉语盘点2023”活动启动仪式上,入选年度推荐字词的国际词。

2023年12月20日,入选2023年度十大新词语。

2023年1月,智库公布2023年度十大热词,德尔塔入选。

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